单纯糠疹主要表现为面部或躯干出现圆形或椭圆形淡白色斑块,表面有细碎鳞屑,可能伴有轻微瘙痒。该病常见于儿童及青少年,多与皮肤干燥、日晒或真菌感染等因素有关。
1、淡白色斑块
皮损初期为边界模糊的淡白色斑片,直径约1-4厘米,好发于面部尤其是脸颊部位。斑块颜色较周围正常皮肤稍浅,但不会呈现瓷白色,与白癜风有明显区别。部分患者斑块可能略微凹陷,触摸时能感受到皮肤粗糙感。
2、细碎鳞屑
皮损表面覆盖细小的糠秕状鳞屑,类似面粉样脱屑,轻轻刮擦时更为明显。鳞屑干燥易脱落,尤其在洗脸或摩擦后更显著。这种特征性鳞屑有助于与花斑癣等真菌感染相鉴别。
3、圆形皮损
皮损多呈对称分布的圆形或椭圆形,边缘不规则但相对清晰。随着病情发展,相邻斑块可能融合成不规则形状。皮损数量从单个到数十个不等,一般不伴有炎症性红晕。
4、轻微瘙痒
约三成患者会有轻度瘙痒感,尤其在出汗或日晒后加重。瘙痒程度远低于湿疹等炎症性皮肤病,极少出现抓挠导致的皮肤破损。儿童可能因不自觉搔抓导致皮损范围扩大。
5、季节性变化
症状常在春秋季加重,夏季因皮脂分泌增加可能自行缓解。寒冷干燥季节皮肤屏障功能下降时,鳞屑和脱皮现象更为明显。部分患者皮损消退后会遗留暂时性色素减退。
日常应注意使用温和无刺激的洁面产品,避免过度清洁。外出时做好物理防晒,选择SPF30以上的防晒霜。可适当使用含神经酰胺的保湿霜修复皮肤屏障,但避免使用含激素的外用药。若皮损持续扩散或伴有明显炎症,需及时到皮肤科就诊排除真菌感染或其他皮肤病。保持均衡饮食,适量补充维生素B族和锌元素有助于皮肤修复。