海绵状血管瘤通常难以彻底痊愈，但多数可通过治疗控制症状并降低复发概率。治疗方案主要有显微外科手术切除、立体定向放射治疗、介入栓塞治疗、药物保守治疗、定期随访观察。
功能主治：本药为原发性大发作和失神小发作的首选药，对部分性发作(简单部分性和复杂部分性及部分性发作继发大发作)疗效不佳。对婴儿良性肌阵挛癫痫、婴儿痉挛有一定疗效，对肌阵挛性失神发作需加用乙琥胺或其他抗癫痫药才有效。对难治性癫痫可以试用。本药除用于抗癫痫外，还可用于治疗热性惊厥、运动障碍、舞蹈症、卟啉症、精神分裂症、带状疱疹引发的疼痛、肾上腺功能紊乱，以及预防酒精戒断综合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按体重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。开始时按5~10 mg/kg，一周后递增，至能控制发作为止。当每日用量超过2500mg时应分次服用，以减少胃肠刺激。每日最大量为按体重不超过30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小儿常用量：按体重计与成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受为止。
显微外科手术切除适用于有明显占位效应或反复出血的海绵状血管瘤，通过精细操作可最大限度切除病灶，但深部或功能区病变存在一定手术风险。立体定向放射治疗对位置深在的小型病灶效果较好，通过伽马刀等设备进行精准照射，但起效较慢且可能引起周围组织放射性损伤。介入栓塞治疗通过导管注入栓塞剂阻断病灶血供，适合供血动脉明确的病例，但可能存在栓塞不完全或复发情况。
药物保守治疗主要用于控制癫痫等继发症状，常用丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等抗癫痫药物，需长期监测血药浓度和肝功能。定期随访观察适用于无症状的偶然发现病灶，通过核磁共振动态监测病灶变化，期间需避免剧烈运动和头部外伤。部分海绵状血管瘤可能终生稳定无需干预，但妊娠期激素变化可能刺激病灶增长。
海绵状血管瘤患者应保持规律作息，避免熬夜和情绪激动，高血压患者需严格控压。饮食注意补充富含维生素K的绿叶蔬菜，慎用抗凝药物，定期进行神经系统评估和影像学复查。出现头痛加重、肢体无力或癫痫发作需立即就医，避免进行潜水、跳伞等可能引起颅压剧烈波动的活动。
