药流后来月经量少可能是正常的，也可能与子宫内膜恢复不良、内分泌失调等因素有关。
药流后首次月经量减少属于常见现象，主要由于妊娠终止后体内激素水平骤降，子宫内膜脱落不彻底所致。随着月经周期恢复，出血量会逐渐恢复正常。部分女性因药流过程中子宫收缩不足，导致蜕膜组织残留，影响内膜再生，可能持续出现月经量少的情况。内分泌紊乱如黄体功能不足、甲状腺功能异常等也会干扰内膜生长，造成经量减少。若伴随腹痛、发热或月经周期紊乱超过3个月，需警惕宫腔粘连等并发症。
少数情况下，药流后月经量少可能与宫腔操作损伤基底膜、继发感染或凝血功能异常相关。存在多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等基础疾病的女性，药流后更容易出现持续性月经异常。
建议观察2-3个月经周期，期间保持会阴清洁，避免剧烈运动。可适当增加红枣、动物肝脏等含铁食物，促进血红蛋白合成。若月经量持续少于20ml或周期紊乱，需进行妇科超声、性激素六项等检查。遵医嘱使用戊酸雌二醇片促进内膜修复，或桂枝茯苓胶囊改善血液循环，禁止自行服用激素类药物。
