药物治疗慢性胃炎需严格遵医嘱，注意药物选择、用药时间、不良反应监测、饮食配合及定期复查。慢性胃炎是胃黏膜慢性炎症，常见症状包括上腹隐痛、饱胀、反酸等，治疗药物主要有抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药等。
1、抑酸药物
慢性胃炎伴胃酸分泌过多时需使用抑酸药，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂，可减少胃酸对黏膜的刺激。H2受体拮抗剂如法莫替丁片也常用于轻中度胃酸过多。用药期间需避免与抗血小板药物同服，可能影响药效。长期使用需警惕低镁血症、骨质疏松风险，建议定期监测血镁和骨密度。
2、胃黏膜保护剂
铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒等可在胃黏膜形成保护层，促进炎症修复。铋剂用药期间可能出现黑便，属正常现象，但需与消化道出血鉴别。此类药物需餐前空腹服用，避免与牛奶、抗酸药同服，间隔至少2小时。连续使用铋剂不超过8周，防止铋蓄积中毒。
3、促胃肠动力药
多潘立酮片、莫沙必利片适用于腹胀、早饱症状，通过加速胃排空改善消化不良。需饭前15-30分钟服用，避免与抗胆碱药同用。心律失常患者慎用多潘立酮，可能延长QT间期。若出现心悸、手抖等不良反应应及时停药就医。
4、抗生素治疗
幽门螺杆菌阳性者需采用四联疗法，如阿莫西林克拉维酸钾片联合克拉霉素胶囊、胶体果胶铋胶囊及抑酸药。抗生素需足疗程服用10-14天，不可随意停药。用药期间可能出现腹泻、口苦等反应，可配合益生菌调节菌群。治疗结束4周后需复查呼气试验确认根除效果。
5、中药调理
气滞胃痛颗粒、胃苏颗粒等中成药可辅助缓解症状，需辨证使用。中药与西药服用需间隔1-2小时，避免相互作用。含大黄、番泻叶等成分的药剂不宜长期使用，防止产生依赖性。服药期间忌食辛辣刺激食物，保持情绪舒畅有助于药效发挥。
慢性胃炎患者药物治疗期间需保持清淡饮食，避免过饥过饱，戒烟酒及浓茶咖啡等刺激性饮品。规律作息减轻精神压力，适当进行散步等低强度运动促进胃肠蠕动。若出现持续腹痛、呕血黑便、体重下降等预警症状，应立即复诊调整治疗方案。定期胃镜复查可评估黏膜修复情况，指导用药调整。
