肺炎胸膜炎患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、盐酸莫西沙星片等消炎药。肺炎胸膜炎多由细菌感染引起，需根据病原体类型及药敏结果选择敏感抗生素，同时需配合止咳化痰、镇痛等对症治疗。
一、阿莫西林胶囊
阿莫西林胶囊适用于敏感菌引起的肺炎胸膜炎，属于青霉素类抗生素，通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。对肺炎链球菌、溶血性链球菌等革兰阳性菌效果较好。用药期间可能出现皮疹、胃肠道反应等不良反应，青霉素过敏者禁用。需注意与克拉维酸联用可增强对产酶菌的抗菌活性。
二、头孢呋辛酯片
头孢呋辛酯片为第二代头孢菌素，对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等常见呼吸道病原体有较强抗菌作用。适用于轻中度肺炎胸膜炎患者，需整片吞服避免破坏肠溶衣。常见不良反应包括腹泻、恶心等消化道症状，头孢过敏者慎用。与丙磺舒合用可能升高血药浓度。
三、左氧氟沙星片
左氧氟沙星片属于喹诺酮类抗生素，对肺炎支原体、衣原体等非典型病原体有效，适用于社区获得性肺炎合并胸膜炎。18岁以下患者及妊娠期妇女禁用，可能引起肌腱炎、QT间期延长等不良反应。服药期间应避免阳光直射，防止光敏反应。
四、阿奇霉素分散片
阿奇霉素分散片为大环内酯类抗生素，对军团菌、肺炎支原体等细胞内病原体有良好穿透性。采用三日疗法可维持有效血药浓度，常见不良反应为胃肠道不适。与含铝镁抗酸药同服需间隔2小时，避免影响吸收。肝功能异常者需调整剂量。
五、盐酸莫西沙星片
盐酸莫西沙星片为广谱喹诺酮类，对耐药肺炎链球菌、厌氧菌等均有活性，适用于复杂肺炎胸膜炎。可能诱发癫痫发作、精神异常等中枢神经系统反应，癫痫病史者禁用。用药期间需监测心电图防止QT间期延长，避免与延长QT间期药物联用。
肺炎胸膜炎患者用药期间需保证充足休息，每日饮水量保持1500-2000毫升以稀释痰液。饮食宜选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，避免辛辣刺激。胸痛明显时可采取患侧卧位减轻疼痛，发热期间采用物理降温。严格遵医嘱完成全程抗生素治疗，即使症状缓解也不可自行停药，定期复查胸部影像学评估疗效。出现呼吸困难加重、持续高热等症状需及时复诊。
