紫金牛的禁忌主要包括孕妇禁用、过敏体质者慎用、肝肾功能不全者慎用、避免长期大剂量使用、不宜与特定药物联用等。建议严格遵医嘱使用，出现不适及时停药就医。
1. 孕妇禁用
紫金牛的有效成分可能刺激子宫平滑肌收缩，存在引发流产或早产风险。动物实验显示其部分提取物具有子宫兴奋作用，妊娠期女性应绝对避免接触该药物。若误服需立即就医监测胎儿状况，临床用药前需通过验孕排除妊娠状态。
2. 过敏体质慎用
含紫金牛苷等成分可能诱发皮疹、喉头水肿等过敏反应。有过敏史者用药前应进行皮试，出现皮肤瘙痒、呼吸困难等症状需立即停药并抗过敏治疗。支气管哮喘患者尤需谨慎，可能加重气道高反应性。
3. 肝肾功能不全慎用
紫金牛需经肝脏代谢并通过肾脏排泄，肝酶异常或肌酐清除率下降者易发生药物蓄积。用药期间需定期监测转氨酶及肾功能指标，出现黄疸或尿量减少时应减量或停药。肝硬化患者应避免使用。
4. 避免长期大剂量
持续使用超过2周可能引起胃肠黏膜损伤，表现为恶心呕吐、黑便等症状。建议采用间歇给药方案，每日剂量不宜超过药典规定上限。老年患者更需警惕蓄积中毒，用药期间需保持充足水分摄入。
5. 药物相互作用
与抗凝药联用可能增强出血风险，与强心苷同服易诱发心律失常。服用免疫抑制剂期间禁用紫金牛，可能影响药物代谢酶活性。中西药联用需间隔2小时以上，用药前需向医师完整告知当前用药清单。
使用紫金牛期间应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物加重胃肠负担。适当增加维生素B族和优质蛋白摄入有助于减轻药物不良反应，服药后避免剧烈运动以防头晕跌倒。储存时需避光防潮，定期检查药品是否变质。出现任何异常症状应及时复诊调整用药方案，切勿自行增减剂量。
