腰椎间盘突出靠吃药通常不能彻底治好，因为药物无法让突出的髓核组织回纳或修复破裂的纤维环，但可以在急性期显著缓解疼痛、减轻神经根水肿，为保守治疗或康复创造有利条件。对于极少数极轻度突出且无明显神经损伤的患者，规范用药联合休息、理疗，症状有可能长期不复发，但结构异常依然存在。
大部分腰椎间盘突出患者吃药的目标是控制症状，而非根治。急性期常用的药物包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，它们能抑制炎症反应、减轻神经根周围的无菌性水肿，从而缓解腰痛和下肢放射性疼痛。如果神经根受压明显，医生可能会短期使用甘露醇注射液等脱水药物减轻水肿，或配合甲钴胺片等神经营养药促进神经修复。但这些药物都不能改变椎间盘突出的解剖位置。症状缓解后，若患者能坚持核心肌群锻炼、避免弯腰负重等诱发动作，部分人可以维持很长时间不发病。需要明确的是，药物只能作为一种辅助手段，腰椎间盘突出的治疗核心是需要结合卧床休息、物理治疗（如牵引、超短波）、康复训练等综合方案。当出现进行性加重的下肢肌力下降、足下垂或马尾神经综合征（如大小便功能障碍）时，通常需要手术干预，包括微创的椎间孔镜下髓核摘除术或开放性的腰椎后路减压融合内固定术。
对于少数极轻度的腰椎间盘突出，例如突出物仅轻度压迫神经且没有明显纤维环破裂，影像学显示为膨出而非真正突出的情况，通过严格卧床休息2-3周，同时规范服用非甾体抗炎药消除炎性水肿，部分患者的症状可以完全消失，甚至复查MRI时看到突出物吸收或缩小。但这种好转更多是炎症消退后的症状缓解，而非解剖结构完全修复。如果患者不改变久坐、弯腰搬物等不良生活习惯，症状容易反复发作。而且这类轻度病例在所有腰椎间盘突出患者中占比不高，绝大多数患者仍属于需要多方式综合干预的中重度类型。
建议患者在确诊腰椎间盘突出后，不要仅依赖药物，应遵医嘱完成急性期的消炎止痛治疗，并在症状缓解后积极进行腰部功能锻炼，如小飞燕、五点支撑等，同时调整生活方式，选择硬板床、避免长时间保持同一姿势。若药物使用一周后症状无减轻，或出现腿部麻木加重、肌肉萎缩等情况，应及时复诊评估是否需要微创或开放手术。
