空腹血糖8点多毫摩尔每升是否需要吃药，需根据具体情况判断，多数情况下需要启动药物治疗，少数情况可能暂时无须用药。
空腹血糖8点多毫摩尔每升通常已超过正常范围，属于血糖控制不佳的状态。这种情况多见于已经确诊的糖尿病患者，其自身胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗较为明显，单纯依靠生活方式干预往往难以将血糖降至理想目标。持续的高血糖状态会对血管、神经、肾脏、眼睛等多个器官造成慢性损害，增加心脑血管疾病等并发症的风险。因此，对于大多数确诊的2型糖尿病患者，当生活方式干预后空腹血糖仍持续在8点多毫摩尔每升时，临床医生通常会建议启动口服降糖药物治疗，例如二甲双胍片、阿卡波糖片等，以帮助有效控制血糖，延缓并发症进展。启动药物治疗的决策需基于全面的评估，包括血糖水平、糖化血红蛋白值、病程长短、年龄、有无并发症及其他合并疾病等因素。
在某些特定情境下，空腹血糖8点多毫摩尔每升也可能暂时无须立即用药。例如，对于初次发现血糖升高、尚未确诊糖尿病的人群，这可能处于糖尿病前期阶段。此时，通过强化生活方式管理，如严格执行饮食控制、增加规律运动、减轻体重等，有可能使血糖恢复正常，从而避免或推迟药物治疗。另外，对于因急性感染、应激、使用某些药物或前一晚饮食不当等因素引起的一过性血糖升高，在去除这些诱因后，血糖可能自行回落，也不一定需要长期服药。但这些情况都需要在医生严密监测下进行判断，不可自行决定不服药。
发现空腹血糖达到8点多毫摩尔每升，首要步骤是前往医院内分泌科就诊，由医生进行专业评估和诊断。切勿自行购买降糖药物服用，因为降糖药物的选择需个体化，不当用药可能导致低血糖或其他不良反应。在医生指导下，可能需要完善口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白、胰岛功能等检查以明确病情。无论是否需要用药，都应建立健康的生活方式，包括遵循糖尿病饮食原则，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入，选择低升糖指数的食物；坚持每周进行中等强度的有氧运动；定期监测血糖，了解血糖变化趋势；保持情绪稳定，保证充足睡眠。这些措施是糖尿病管理的基础，与药物治疗同等重要。
