肚子胀痛吃药没有好转可通过调整饮食、热敷腹部、遵医嘱更换药物、完善检查明确病因、必要时手术治疗等方式缓解。肚子胀痛可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、肠梗阻、胃炎、胆囊炎等因素有关。
1、调整饮食
减少豆类、洋葱等产气食物摄入，选择小米粥、南瓜等易消化食物。避免暴饮暴食，采用少食多餐方式，餐后适当散步有助于促进胃肠蠕动。每日饮水量控制在1500-2000毫升，分次少量饮用温水。
2、热敷腹部
用40℃左右热水袋敷于脐周，每次15-20分钟，每日2-3次。热敷可放松腹部肌肉，促进局部血液循环，缓解肠痉挛引起的胀痛。注意避免烫伤，皮肤敏感者需垫隔毛巾。
3、更换药物
若原用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药效果不佳，可遵医嘱换用复方消化酶胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊等助消化药物。伴有反酸时可联用奥美拉唑肠溶胶囊，但须排除肠梗阻等禁忌证。
4、完善检查
持续胀痛超过3天需进行腹部超声、胃肠镜或CT检查，排除肠梗阻、胆囊结石等器质性疾病。血常规检查可判断是否存在感染，粪便隐血试验有助于发现消化道出血。根据检查结果针对性使用头孢克肟分散片、消旋山莨菪碱片等药物。
5、手术治疗
确诊为绞窄性肠梗阻、急性胆囊炎等急腹症时，可能需行腹腔镜肠粘连松解术或胆囊切除术。术后需禁食24-48小时，逐步过渡到流质饮食，配合使用注射用头孢曲松钠等抗生素预防感染。
建议记录每日胀痛发作时间、诱因及伴随症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。可尝试顺时针按摩腹部配合腹式呼吸，每日进行30分钟快走等适度运动。若出现呕吐、便血、持续高热等症状应立即急诊就医，完善腹部立位平片等检查排除肠穿孔等严重并发症。
