治疗乙型肝炎的药物主要有恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、聚乙二醇干扰素α-2a注射液、替比夫定片、拉米夫定片等。乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏炎症,需在医生指导下规范使用抗病毒药物,并配合定期监测肝功能。

1、恩替卡韦片
恩替卡韦片属于核苷类似物,能抑制乙型肝炎病毒DNA聚合酶活性,适用于病毒复制活跃的慢性乙型肝炎患者。该药需空腹服用,常见不良反应包括头痛、疲劳等。用药期间需监测肾功能和血磷水平,避免与影响肾功能的药物联用。
2、富马酸替诺福韦二吡呋酯片
富马酸替诺福韦二吡呋酯片通过抑制病毒逆转录酶发挥作用,适用于成人及12岁以上青少年的慢性乙型肝炎治疗。长期使用可能影响骨密度,需定期检查骨代谢指标。哺乳期妇女禁用,肾功能不全者需调整剂量。
3、聚乙二醇干扰素α-2a注射液
聚乙二醇干扰素α-2a注射液具有免疫调节和抗病毒双重作用,适用于HBeAg阳性或阴性的慢性乙型肝炎。需皮下注射,常见不良反应包括发热、肌肉酸痛等流感样症状。治疗期间需监测血常规和甲状腺功能,禁用于失代偿期肝硬化患者。

4、替比夫定片
替比夫定片可选择性抑制乙型肝炎病毒DNA聚合酶,适用于有病毒复制证据的慢性乙型肝炎成人患者。用药期间可能出现肌酸激酶升高,需警惕肌病风险。不建议与干扰素联合使用,妊娠期使用需严格评估获益与风险。
5、拉米夫定片
拉米夫定片作为早期应用的核苷类似物,能有效抑制病毒复制,但耐药率相对较高。适用于肝功能代偿的慢性乙型肝炎,需与其他抗病毒药物联合使用以降低耐药风险。常见不良反应包括恶心、腹泻等消化道症状,长期使用需监测病毒变异情况。

乙型肝炎患者除规范用药外,应保持清淡饮食,避免高脂高糖食物,禁酒以减轻肝脏负担。适当进行散步、太极拳等低强度运动,保证充足睡眠。定期复查肝功能、乙肝病毒DNA载量及肝脏超声,出现乏力加重、黄疸等症状需及时就医。注意个人卫生,避免与他人共用剃须刀等可能接触血液的物品,家庭成员建议接种乙肝疫苗。
























