脱肛即直肠脱垂，其治疗用药需严格遵医嘱，主要药物类型包括硬化剂注射剂、黏膜保护剂、缓泻剂、止痛药以及中成药等，具体选择取决于脱垂程度、症状及患者整体状况。
一、硬化剂注射剂
硬化剂注射剂主要用于治疗轻度直肠脱垂，通过注射药物使直肠黏膜与肌层产生无菌性炎症并粘连固定。常用药物如聚桂醇注射液、鱼肝油酸钠注射液等。这类药物能帮助缩小脱出物体积并减少复发概率，但须由专业医生在肛门镜下操作，不当注射可能导致感染、出血或直肠狭窄。患者在使用后需注意保持肛门清洁，避免久蹲久坐。
二、黏膜保护剂
黏膜保护剂适用于脱肛伴有肛门局部黏膜糜烂、出血或分泌物增多的情况。代表性药物有复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮膏。这类药物能在直肠黏膜表面形成保护膜，隔离粪便刺激，减轻局部水肿和炎症，促进黏膜修复。使用时需先将脱出部分复位清洁后再涂抹，若脱出物无法复位或出现嵌顿，则禁止使用并立即就医。
三、缓泻剂
缓泻剂用于解决因便秘、排便费力而加重脱肛的核心问题。常用药物如乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散。通过软化粪便、增加粪便含水量，使排便过程顺畅，减少腹腔压力和排便时对直肠的向下推力。这类药物需在医生指导下规律使用，避免长期依赖，同时应配合增加膳食纤维摄入和足量饮水，从根源上改善排便习惯。
四、止痛药
止痛药用于缓解脱肛复位后或伴有肛周痉挛、嵌顿时的疼痛。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。疼痛可能与局部炎症、水肿或肌肉痉挛有关，使用止痛药能提高患者舒适度，便于配合其他治疗。但止痛仅为对症处理，不能根治脱肛，若疼痛剧烈或持续不缓解，常提示存在嵌顿坏死等严重情况，须紧急处理。
五、中成药
中成药在中医辨证论治指导下用于辅助治疗，多针对中气下陷或气血两虚证型的脱肛。常用药物如补中益气丸、黄芪颗粒，旨在补益中气、升阳举陷。此外，如化痔栓等具有收敛固脱作用的栓剂也常被使用。使用中成药需结合患者舌脉象，且起效相对较慢，多作为综合治疗的组成部分，不能替代必要的注射或手术治疗。
脱肛的药物治疗是综合管理的一部分，患者务必在医生明确诊断后使用，不可自行购药。除用药外，生活调理至关重要。应避免重体力劳动和长期增加腹压的行为，如慢性咳嗽需积极治疗。饮食上增加芹菜、西蓝花等富含膳食纤维的蔬菜水果摄入，保证饮水，养成定时排便、不久蹲厕所的习惯。进行规律的提肛运动，增强盆底肌群力量。若脱出物无法自行回纳、出血量多或疼痛加剧，应立即前往医院肛肠科就诊，评估是否需进行手术等进一步治疗。
