甲亢指标正常后通常需要维持治疗1-2年,具体停药时间需由医生根据甲状腺功能、抗体水平及个体情况综合评估决定。
功能主治:抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:
1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;
2.青少年及儿童、老年患者;
3.甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;
4.手术前准备;
5.作为131I放疗的辅助治疗。
用法用量:1 成人:开始剂量一般为一日30mg(6片),可按病情轻重调节为15~40mg(3~8片),一日最大量60mg(12片),分次口服;病情控制后,逐渐减量,每日维持量按病情需要介于5~15mg(1~3片),疗程一般18-24个月。2 小儿:开始时剂量为每天按体重0.4mg/kg,分次口服。维持量约减半,按病情决定。
甲亢治疗的核心目标是使甲状腺功能恢复正常并维持长期稳定。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片需持续使用至甲状腺激素水平达标后,再进入减量阶段。减药过程中需每1-3个月复查促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素,同时监测促甲状腺激素受体抗体水平。若TRAb转阴且甲状腺功能持续稳定6-12个月,医生可能考虑逐步停药。部分患者因自身免疫异常或甲状腺肿大明显,需延长治疗周期至2年以上。青少年、妊娠期患者或伴有严重并发症者,停药标准更为严格。
甲亢复发多发生在停药后1年内,尤其是TRAb持续阳性或存在甲状腺眼病的患者。停药后仍需每3-6个月复查甲状腺功能,日常需避免高碘饮食,保持规律作息,出现心悸、多汗等症状应及时复诊。切勿自行调整药物剂量或中断治疗,以免诱发甲状腺危象。
























