霉菌性阴道炎用药后出现烧灼疼痛可能与药物刺激、局部炎症反应、过敏反应、黏膜损伤或继发感染等因素有关。霉菌性阴道炎主要由假丝酵母菌感染引起，典型表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带，用药后烧疼需结合具体原因处理。
一、药物刺激
部分抗真菌药物如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等可能对阴道黏膜产生刺激性，尤其当黏膜已存在炎症或破损时，可能引发短暂烧灼感。建议使用前阅读说明书，避免药物接触破损区域，若症状持续需复诊调整用药方案。
二、局部炎症反应
真菌感染本身会导致阴道黏膜充血水肿，用药后真菌死亡释放的代谢产物可能加重局部炎症反应，表现为用药后疼痛加剧。可配合温水坐浴缓解不适，但需避免使用刺激性洗液冲洗阴道。
三、过敏反应
少数患者对唑类抗真菌药物（如制霉菌素阴道泡腾片）中的成分过敏，可能出现接触性皮炎伴烧灼疼痛。需立即停用并更换为其他类型药物，如硼酸胶囊，同时口服氯雷他定片缓解过敏症状。
四、黏膜损伤
搔抓或不当清洗可能导致外阴黏膜微小裂伤，用药时药物直接接触创面可产生刺痛感。建议治疗期间避免抓挠，清洁时使用温和的生理盐水，必要时涂抹红霉素软膏保护创面。
五、继发感染
长期使用抗菌药物可能破坏阴道菌群平衡，诱发细菌性阴道病或混合感染，表现为用药后疼痛不减。需通过白带常规检查确认是否合并加德纳菌等感染，并联合甲硝唑阴道凝胶等药物治疗。
霉菌性阴道炎患者治疗期间应选择棉质透气内裤，避免穿紧身裤摩擦患处。每日用温水清洁外阴后保持干燥，暂停使用护垫及卫生棉条。饮食上减少高糖食物摄入以免促进真菌繁殖，可适量补充含乳酸菌的酸奶调节微生态。若烧灼感持续超过3天或伴随皮疹、发热等症状，需及时就医排除其他病因。性伴侣应同步检查治疗，避免交叉感染。
