霉菌性龟头炎通常需遵医嘱使用抗真菌药物,主要有克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、伊曲康唑胶囊、氟康唑片、制霉菌素片等。霉菌性龟头炎多由白色念珠菌感染引起,表现为龟头红肿、瘙痒及白色分泌物,需结合药敏试验选择敏感药物。

一、克霉唑乳膏
克霉唑乳膏适用于浅表性真菌感染,能抑制白色念珠菌细胞膜合成。用药前需清洁患处,薄涂于龟头及包皮内侧,避免接触眼睛。可能引起局部灼热感,过敏者禁用。合并细菌感染时需联用抗生素。
二、硝酸咪康唑乳膏
硝酸咪康唑乳膏对念珠菌属有广谱抗菌作用,可缓解龟头脱屑和糜烂。每日涂抹两次,疗程通常持续至症状消失后一周。用药期间保持患处干燥,穿宽松棉质内裤。肝功能异常者慎用。
三、伊曲康唑胶囊
伊曲康唑胶囊用于顽固性或复发性感染,通过干扰真菌细胞色素代谢起效。需随餐服用以提高生物利用度,常见不良反应包括胃肠道不适。禁止与特非那定等药物联用,用药期间监测肝功能。
四、氟康唑片
氟康唑片作为三唑类抗真菌药,适用于系统性念珠菌感染。单次大剂量疗法可治疗轻症,重症需连续用药。可能引发头痛和皮疹,肾功能不全者调整剂量。妊娠期使用需评估风险收益比。
五、制霉菌素片
制霉菌素片通过破坏真菌细胞膜发挥局部作用,常用于口腔或皮肤黏膜感染。可研磨后配成混悬液外涂,几乎不被人体吸收。偶见接触性皮炎,与两性霉素B存在交叉耐药性。
治疗期间应避免性生活,伴侣需同步检查治疗。每日用温水清洗会阴部,避免使用刺激性洗剂。选择透气性好的内衣裤,勤换洗并在阳光下暴晒。饮食宜清淡,限制高糖食物摄入以防真菌繁殖。若用药一周未缓解或出现尿道流脓、发热等症状,需及时复诊调整方案。合并糖尿病者需严格控制血糖,增强免疫力有助于预防复发。






















