颈椎病没有所谓最有效的单一药物，治疗需根据具体类型和症状在医生指导下进行，常用药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物、改善循环药物及中成药等。
功能主治：塞来昔布适用于:缓解骨关节炎(OA)的症状和体征；缓解成人类风湿关节炎(RA)的症状和体征；治疗成人急性疼痛(AP)；缓解强直性脊柱炎的症状和体征。
用法用量：塞来昔布治疗骨关节炎的剂量为200mg,每日一次口服或100mg，每日两次口服。塞来昔布治疗类风湿关节炎的剂量为100mg至200mg，每日两次口服。塞来昔布治疗急性疼痛的剂量为第1天首剂400mg，必要时，可再服200mg；随后根据需要，每日两次，每次200mg。塞来昔布治疗强直性脊柱炎的剂量为每日200mg，单次服用(每日一次)或分次服用(每日两次)。其它详见说明书。
一、非甾体抗炎药
非甾体抗炎药是缓解颈椎病引起的颈肩部疼痛、神经根水肿及炎症反应的基础药物。这类药物通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素等炎症介质的合成，从而发挥抗炎、镇痛和解热作用。对于神经根型颈椎病急性发作期出现的颈部剧痛、上肢放射痛等症状，使用此类药物有助于减轻神经根周围的无菌性炎症和水肿，缓解疼痛。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。需要注意的是，这类药物可能对胃肠黏膜产生刺激，长期使用需关注胃肠道及心血管系统不良反应，应在医生评估后短期使用。
二、肌肉松弛剂
肌肉松弛剂主要用于缓解颈椎病伴随的颈部及肩背部肌肉痉挛和紧张。颈椎病变常导致局部肌肉代偿性收缩，形成保护性痉挛，这种持续的肌肉紧张会加重疼痛，并可能压迫血管和神经。肌肉松弛剂作用于中枢神经系统，通过阻断神经肌肉接头处的冲动传递或抑制脊髓反射，使紧张的骨骼肌松弛，从而打破疼痛与痉挛的恶性循环。盐酸乙哌立松片和氯唑沙宗片是临床常用的选择。这类药物可能引起嗜睡、乏力等副作用，服用期间应避免驾驶或操作精密仪器。
三、神经营养药物
神经营养药物适用于神经根型或脊髓型颈椎病，旨在营养受损的神经组织，促进神经功能恢复。当颈椎间盘突出、骨质增生或韧带肥厚压迫到神经根或脊髓时，会导致神经细胞发生代谢障碍和功能受损。此类药物能够改善神经细胞的能量代谢，促进神经髓鞘的合成与修复，有助于缓解因神经受压引起的麻木、无力等症状。甲钴胺片、维生素B1片和鼠神经生长因子注射液是代表性的药物。这类药物通常需要较长的疗程才能显现效果，常作为辅助治疗与其他药物联合使用。
四、改善循环药物
改善循环药物常用于椎动脉型颈椎病或伴有明显头晕、头痛的患者。颈椎病变可能刺激或压迫椎动脉，导致椎基底动脉系统供血不足，引起脑部缺血缺氧症状。这类药物能够扩张血管、降低血液黏稠度、抑制血小板聚集，从而增加椎动脉的血流量，改善大脑后循环的血液供应。常用药物有盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片和银杏叶提取物片。使用改善循环药物时，需注意监测血压，部分药物可能引起体位性低血压或面部潮红等反应。
五、中成药
中成药在颈椎病的治疗中应用广泛，尤其适用于慢性劳损、风寒湿邪侵袭所致的颈肩痹痛。中医理论认为颈椎病多属“痹证”范畴，与气血瘀滞、经络不通有关。中成药多具有活血化瘀、祛风除湿、舒筋通络、散寒止痛的功效，能从整体上调理气血，改善局部循环。临床常用的有颈复康颗粒、活血止痛胶囊和舒筋活血片。使用中成药时，需辨证论治，例如风寒湿痹与气滞血瘀的用药侧重不同，且应注意其与西药可能存在的相互作用。
药物治疗仅是颈椎病综合管理的一部分。在规范用药的同时，患者应避免长时间低头，使用电脑或手机时注意保持视线平视，定时起身活动颈肩部。睡眠时选择高度合适的枕头，以维持颈椎正常的生理曲度。可以进行一些温和的颈部肌肉锻炼，如缓慢的颈部前屈、后伸及左右侧屈，但应避免快速、大幅度的旋转动作。注意颈部保暖，避免空调或风扇直吹。如果出现上肢放射性疼痛加剧、行走不稳、持物无力或大小便功能障碍等提示脊髓严重受压的症状，应立即就医，因为此时药物治疗效果有限，可能需要考虑手术治疗等干预措施。
