治疗银屑病的药膏主要有卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、丙酸氟替卡松乳膏、水杨酸软膏以及他扎罗汀凝胶等，需在医生指导下根据皮损类型和严重程度选择使用。
一、卡泊三醇软膏
卡泊三醇软膏是一种维生素D3衍生物，适用于治疗寻常型银屑病的斑块状皮损。该药膏通过调节表皮细胞的增殖与分化，抑制角质形成细胞过度增生，从而减轻皮损部位的鳞屑和斑块厚度。使用后可能出现局部皮肤刺激，如红斑、干燥或灼热感，通常建议用于成人患者的维持治疗，不宜用于面部及皮肤皱褶处。对药物成分过敏者禁用，使用期间应注意避免过度日晒。
二、他克莫司软膏
他克莫司软膏属于钙调神经磷酸酶抑制剂，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位的银屑病皮损，尤其对反向型银屑病效果较好。其作用机制是抑制T淋巴细胞活化，减少炎症因子释放，从而缓解皮肤的红斑和瘙痒症状。该药膏不含激素，长期使用相对安全，但初期可能有短暂的烧灼感。不建议用于大面积皮损，儿童患者须在医生严密指导下使用，并注意避免与光疗同时进行。
三、丙酸氟替卡松乳膏
丙酸氟替卡松乳膏是一种中效糖皮质激素，常用于控制银屑病急性期的炎症和瘙痒。它能快速减轻红斑、浸润和鳞屑，适用于小面积、肥厚性的斑块。长期或大面积使用可能导致皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，故通常建议短期、间歇性使用，或与卡泊三醇等非激素药膏序贯疗法联合应用。面部及皮肤薄嫩处应谨慎使用，用药后如出现感染迹象应及时停药并就医。
四、水杨酸软膏
水杨酸软膏主要起到角质松解和剥脱作用，常用于银屑病皮损的辅助治疗，特别是鳞屑较厚的部位。它能软化并去除过度增生的角质层，帮助后续治疗药物更好地渗透。该药膏刺激性较低，但长期使用可能引起皮肤干燥，通常建议与其他抗银屑病药膏联合使用，以增强疗效。避免用于破损皮肤，对水杨酸过敏者禁用，使用期间应注意保湿护理。
五、他扎罗汀凝胶
他扎罗汀凝胶属于维A酸类药物，适用于治疗斑块型银屑病，能调节表皮细胞分化并抑制增殖。该药物可有效减少斑块厚度和鳞屑，但起效相对较慢，初期可能出现皮肤刺激、红斑和脱屑等反应。通常建议晚间使用，并配合保湿剂以减轻刺激。孕妇、哺乳期妇女及有生育计划者禁用，用药期间应严格防晒，避免与其他刺激性外用产品同时使用。
银屑病患者在使用药膏治疗的同时，应注重皮肤保湿，每日使用温和无刺激的保湿霜，避免搔抓和热水烫洗。穿着宽松柔软的棉质衣物，减少皮肤摩擦。饮食上注意均衡营养，避免饮酒及可能诱发加重的食物。保持规律作息，管理情绪压力，适度进行散步等温和运动有助于病情稳定。定期复诊，由医生评估疗效并调整治疗方案，切勿自行长期使用或频繁更换药膏。
