治疗高血压的药物主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等类型。

1、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞,帮助血管舒张从而降低血压。这类药物适用于老年高血压患者或合并动脉粥样硬化的患者,常见药物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片。使用期间需监测心率,部分患者可能出现下肢水肿或面部潮红等不良反应。
2、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩物质生成,降低外周血管阻力。适用于合并糖尿病、心力衰竭的高血压患者,常用药物有马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片、卡托普利片。服药初期可能引发干咳,肾功能不全者需谨慎使用。
3、血管紧张素II受体拮抗剂
血管紧张素II受体拮抗剂通过阻断血管紧张素II与其受体结合,直接扩张血管。其作用与血管紧张素转换酶抑制剂类似但干咳副作用较少,代表药物包括缬沙坦胶囊、氯沙坦钾片、厄贝沙坦片。适用于对血管紧张素转换酶抑制剂不耐受的患者。

4、利尿剂
利尿剂通过促进钠和水分排出减少血容量,从而降低血压。噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪片常用于轻度高血压,呋塞米片适用于合并水肿或肾功能不全者。长期使用需注意电解质紊乱,可能引起低钾血症或尿酸升高。
5、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过抑制交感神经活性减慢心率和心输出量,适合年轻高血压或合并冠心病患者。常用药物有酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片、阿替洛尔片。哮喘或严重心动过缓患者禁用,突然停药可能引发反跳性高血压。

高血压患者需遵医嘱选择药物,避免自行调整剂量。日常应限制钠盐摄入,每日不超过5克食盐,增加蔬菜水果和全谷物摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳,戒烟限酒并保持规律作息。定期监测血压,若出现头晕、心悸等症状需及时就医复查。


















