肺腺癌靶向药物常见副作用主要有皮疹、腹泻、肝功能异常、口腔溃疡和间质性肺病。靶向药物通过特异性抑制肿瘤细胞生长发挥作用，但可能对正常组织产生一定影响。
1、皮疹
皮疹是EGFR-TKI类靶向药物最常见的不良反应，表现为面部或躯干红斑、丘疹伴瘙痒。可能与药物抑制皮肤表皮生长因子受体有关。轻度皮疹可外用氢化可的松乳膏，中重度需口服盐酸多西环素片。避免阳光直射并使用温和护肤品有助于缓解症状。
2、腹泻
约半数患者使用靶向药物后出现水样便，与药物影响肠道EGFR信号通路相关。轻度腹泻可口服蒙脱石散剂，严重时需使用盐酸洛哌丁胺胶囊并暂停靶向治疗。建议少量多餐，避免高脂饮食，每日补充电解质溶液预防脱水。
3、肝功能异常
部分患者用药后出现转氨酶升高，表现为乏力、食欲减退。需定期监测肝功能，异常时可联用复方甘草酸苷片或注射用还原型谷胱甘肽。避免合并使用肝毒性药物，严禁饮酒。
4、口腔溃疡
口腔黏膜炎多发生在用药2-3周后，可见颊黏膜或舌缘疼痛性溃疡。使用康复新液含漱可促进愈合，严重时需暂停靶向药。保持口腔清洁，避免辛辣刺激食物，选用软毛牙刷。
5、间质性肺病
罕见但严重的副作用表现为进行性呼吸困难，CT显示双肺磨玻璃影。一旦确诊需立即停用靶向药，静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠。既往有肺纤维化病史患者用药前需评估风险。
靶向治疗期间应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋类，每日进行温和有氧运动。定期复查血常规、肝肾功能及胸部CT，出现发热或气促等严重症状需立即就医。所有药物调整须在肿瘤科医师指导下进行，不可自行增减剂量或停药。
