小儿库欣综合征可能引起生长发育迟缓、代谢紊乱、心血管疾病、免疫功能下降和心理行为异常。库欣综合征是由于长期暴露于高水平皮质醇导致的临床综合征，儿童患者因处于生长发育关键期，危害更为显著。
1、生长发育迟缓
皮质醇过量会抑制生长激素分泌，导致骨骼闭合延迟和线性生长停滞。患儿可能出现身高低于同龄人三个百分位以上，骨龄落后实际年龄两岁以上。典型表现为四肢纤细但躯干肥胖，面部呈现满月脸特征。
2、代谢紊乱
糖皮质激素过多会引起胰岛素抵抗，增加糖尿病风险。约半数患儿出现空腹血糖异常，三分之一可发展为显性糖尿病。同时伴随血脂异常和向心性肥胖，腰围身高比超过0.5提示内脏脂肪堆积。
3、心血管疾病
长期高血压是常见并发症，收缩压和舒张压持续超过同年龄性别儿童第95百分位。超声心动图可能显示左心室肥厚，远期可能增加动脉粥样硬化风险。电解质紊乱如低钾血症可诱发心律失常。
4、免疫功能下降
皮质醇具有免疫抑制作用，患儿易反复发生呼吸道感染、皮肤真菌感染等机会性感染。疫苗接种效果可能降低，伤口愈合速度明显延缓。严重者可出现隐匿性感染灶扩散。
5、心理行为异常
约40%患儿出现情绪不稳、焦虑或抑郁症状，部分伴有认知功能下降。青春期患儿可能出现体象障碍，产生社交回避行为。长期未治疗可能影响学业表现和人际关系发展。
确诊小儿库欣综合征后需定期监测身高体重变化、血压血糖水平和骨密度状态。建议每日保证60分钟中等强度运动，控制精制糖和饱和脂肪摄入，增加富含钙和维生素D的食物。心理评估应纳入常规随访，必要时进行专业心理干预。家长需建立规范的用药记录，观察感染征兆并及时就医。
