直肠糜烂可能由饮食刺激、感染因素、炎症性肠病、药物损伤、放射性损伤等原因引起。直肠糜烂主要表现为肛门坠胀、排便疼痛、黏液便等症状，需结合肠镜等检查明确诊断。
1、饮食刺激
长期进食辛辣刺激性食物或过量饮酒可能损伤直肠黏膜。辣椒素和酒精会直接刺激肠壁，导致局部充血水肿。这类患者需调整饮食结构，选择清淡易消化的食物，避免加重黏膜损伤。
2、感染因素
细菌性痢疾、阿米巴痢疾等肠道感染可能引发直肠糜烂。病原体产生的毒素会破坏肠黏膜屏障功能。治疗需针对病原体使用抗菌药物，如左氧氟沙星、甲硝唑等，同时配合黏膜保护剂。
3、炎症性肠病
溃疡性结肠炎、克罗恩病等疾病常累及直肠。自身免疫异常导致黏膜持续炎症反应，形成糜烂溃疡。这类患者需要长期服用美沙拉嗪、糖皮质激素等控制炎症活动。
4、药物损伤
长期使用非甾体抗炎药或抗生素可能引起直肠黏膜损伤。药物成分可能干扰前列腺素合成或破坏肠道菌群平衡。出现药物相关性损伤时应及时调整用药方案。
5、放射性损伤
盆腔放射治疗可能造成放射性直肠炎。电离辐射会损伤黏膜上皮细胞再生能力，导致糜烂甚至溃疡形成。这类患者需使用硫糖铝等黏膜保护剂，严重时需进行内镜下治疗。
直肠糜烂患者日常应注意保持肛门清洁，排便后可用温水坐浴缓解不适。饮食上选择富含膳食纤维的食物如燕麦、香蕉等，避免便秘加重黏膜损伤。适当进行提肛运动有助于改善局部血液循环。若症状持续加重或出现便血等情况，应及时就医复查肠镜，排除恶性病变可能。治疗期间需严格遵医嘱用药，定期评估黏膜修复情况。
