头发稀疏可能由生理性脱发、雄激素性脱发、营养缺乏、内分泌紊乱或自身免疫性疾病等因素引起。针对不同原因，可通过调整生活方式、药物治疗或专业医疗干预改善。
生理性脱发是头发稀疏的常见原因。每日脱落50-100根头发属于正常代谢，过度烫染、频繁拉扯等物理刺激会加剧脱发。减少高温造型工具使用、选择宽齿梳梳理能有效减少机械性损伤。
雄激素性脱发与遗传因素密切相关。毛囊对二氢睾酮敏感导致毛囊微型化，表现为发际线后移或头顶毛发变细。米诺地尔可延长毛囊生长期，非那雄胺能抑制睾酮转化，两者联合使用对早期脱发效果显著。
铁蛋白水平低于30μg/L可能引发弥漫性脱发。长期节食或偏食造成的蛋白质、锌、维生素D缺乏也会影响毛囊周期。动物肝脏、牡蛎、鸡蛋等富含造血原料的食物有助于改善营养性脱发。
甲状腺功能异常患者中约50%会出现毛发质地改变。产后、更年期等雌激素水平波动时期，毛囊休止期延长导致脱发量增加。通过激素替代治疗纠正甲减或多囊卵巢综合征后，毛发密度通常能逐步恢复。
斑秃属于T细胞介导的自身免疫性脱发，突发性圆形脱发斑是其典型表现。局部注射糖皮质激素或外用蒽林软膏可抑制局部免疫反应，严重病例需采用接触免疫疗法。伴有指甲凹陷或白癜风症状时提示病情易反复。
持续三个月以上每日脱发超过100根，或出现斑片状脱发区，建议到皮肤科进行毛发镜检查和激素水平检测。早期干预对雄激素性脱发和瘢痕性脱发的预后至关重要。
