痤疮在中医理论中主要与脏腑功能失调、气血不畅及外邪侵袭有关。常见病因包括肺经风热、脾胃湿热、肝郁气滞和肾阴不足四种类型。
肺经风热型痤疮多表现为红色丘疹伴痒痛，与肺主皮毛功能失调相关。这类患者常伴有咽喉干燥、舌红苔薄黄等表现，治疗需清肺泻火，可选用枇杷清肺饮等方剂。
脾胃湿热型痤疮常见脓疱型皮疹，与过食辛辣肥甘有关。患者多存在口臭、便秘、舌苔黄腻等症状，治疗宜清热化湿，常用茵陈蒿汤加减。日常需避免高糖高脂饮食，适当食用薏苡仁、赤小豆等利湿食材。
肝郁气滞型痤疮好发于面颊及下颌，与情绪压力密切相关。皮疹呈暗红色且经前加重，多伴胸胁胀闷、月经不调。治疗需疏肝解郁，柴胡疏肝散是常用方剂，配合玫瑰花、陈皮等理气药材泡茶饮用。
肾阴不足型痤疮多见于长期熬夜者，表现为反复发作的囊肿结节。伴随腰膝酸软、潮热盗汗等阴虚症状，治疗需滋阴降火，知柏地黄丸是典型代表方。建议保持规律作息，避免过度耗损肾精。
中医强调辨证施治，临床常见多种证型夹杂的情况。顽固性痤疮建议到正规中医院进行体质辨识，通过舌脉合参制定个性化治疗方案。外治法如中药面膜、刺络拔罐等可作为辅助手段。
