老人脚肿可遵医嘱服用呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片、迈之灵片、地奥司明片等药物消肿。脚肿可能与心力衰竭、肾功能不全、下肢静脉回流障碍、低蛋白血症、药物副作用等因素有关,需明确病因后针对性用药。
功能主治:醛固酮拮抗剂。作为肝硬化腹水、肾病综合症及心力衰竭等水肿的辅助性利尿药。
用法用量:醛固酮拮抗剂。作为肝硬化腹水、肾病综合症及心力衰竭等水肿的辅助性利尿药。
一、呋塞米片
呋塞米片为强效利尿剂,适用于心力衰竭、肝硬化等引起的脚肿。该药通过抑制肾小管对钠的重吸收,促进水分排出。使用期间需监测电解质,避免低钾血症。肾功能严重受损者慎用,可能需调整剂量。
二、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片为中效利尿剂,常用于轻度高血压或慢性心力衰竭伴随的脚肿。其作用较温和,但长期使用可能引起血糖升高。老年人使用时需注意监测血压和尿酸水平,痛风患者慎用。
三、螺内酯片
螺内酯片属于保钾利尿剂,适合与呋塞米联用治疗肝硬化腹水或慢性心力衰竭。该药通过拮抗醛固酮发挥作用,可减少钾流失。肾功能不全者需警惕高钾血症,服药期间应限制高钾食物摄入。
四、迈之灵片
迈之灵片为植物提取物制剂,主要用于静脉功能不全导致的脚肿。其活性成分可降低血管通透性,改善微循环。服药期间建议配合弹力袜使用,避免久站久坐。严重肝肾功能不全者禁用。
五、地奥司明片
地奥司明片为血管保护剂,适用于慢性静脉功能不全引起的下肢肿胀。该药可增加静脉张力,促进淋巴回流。常见不良反应为胃肠不适,建议餐后服用。急性肾功能衰竭患者禁用。
老年人脚肿用药需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。日常应控制盐分摄入,每日食盐量不超过5克。睡眠时抬高下肢15-20厘米促进血液回流。适度进行踝泵运动,每小时活动脚踝3-5分钟。穿着宽松鞋袜,避免压迫脚踝。定期监测体重变化,若单日增加超过1公斤或肿胀持续加重,应及时复诊。合并糖尿病或高血压者需加强原发病控制,减少对血管和肾脏的损害。