黑色粪便可能与上消化道出血、铁剂补充或特定饮食有关,治疗需针对病因采取止血药物、调整饮食或停用相关药物等措施。黑色粪便常见原因有胃溃疡出血、食管静脉曲张、食用动物血制品、服用铁剂或铋剂、进食大量深色食物。
功能主治:用于治疗单纯性缺铁性贫血。
用法用量:成人每日一次,每次口服1-2粒;儿童需在医生的指导下使用。
胃溃疡导致黏膜血管破裂时,血液经肠道消化形成柏油样黑便。可遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜,必要时联用止血药物如凝血酶冻干粉。伴随上腹痛、呕血等症状需立即就医。
肝硬化患者食管静脉破裂出血是急症,黑便常伴呕血。需紧急内镜下止血或使用生长抑素类似物如注射用醋酸奥曲肽,同时输注血浆扩容。禁止自行用药,必须住院治疗。
食用猪血、鸭血等动物血制品后,铁元素经氧化可使粪便发黑。无须特殊治疗,停止食用后1-2天颜色恢复正常。长期大量摄入可能加重铁过载疾病风险。
硫酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等补铁药物会使粪便呈黑色。属正常现象,但需排查是否因补铁过量导致胃肠刺激。建议贫血患者定期监测血清铁蛋白水平。
大量进食桑葚、黑芝麻、巧克力等深色食物可能短暂改变粪便颜色。调整饮食结构后即可缓解,可增加膳食纤维摄入促进排泄。若持续超过3天需排除病理性因素。
出现黑色粪便需记录饮食和用药史,观察是否伴随头晕、心悸等贫血症状。避免自行服用止血药物,消化道出血患者应禁食并平卧。建议每日饮水超过1500毫升,选择易消化的米粥、面条等软食,限制辛辣刺激食物。定期进行粪便隐血试验和胃肠镜检查,肝硬化患者需监测肝功能。