输卵管肿瘤可通过妇科检查、影像学检查、肿瘤标志物检测、腹腔镜检查、病理学检查等方式诊断。输卵管肿瘤早期症状隐匿，常见表现有下腹隐痛、异常阴道出血、盆腔包块等，需结合多种检查手段综合判断。
1、妇科检查
双合诊或三合诊可触及盆腔包块，输卵管肿瘤可能表现为附件区不规则肿物，质地中等偏硬，活动度差。妇科检查还能发现子宫位置异常或宫颈举痛等伴随体征。对于绝经后阴道出血患者，需重点排查输卵管恶性肿瘤可能。
2、影像学检查
经阴道超声是首选筛查方法，能显示输卵管增粗、积液或实性占位。CT和MRI可评估肿瘤大小、浸润范围及淋巴结转移情况，MRI对软组织分辨率更高。PET-CT有助于鉴别良恶性及发现远处转移灶。
3、肿瘤标志物
CA125在输卵管癌中可能升高，但特异性较低，需结合其他指标判断。HE4联合CA125可提高检出率，CEA、CA199等标志物也有辅助诊断价值。肿瘤标志物动态监测对疗效评估和复发预警具有重要意义。
4、腹腔镜检查
可直接观察输卵管形态、色泽及表面血管分布，明确肿瘤部位和盆腹腔播散情况。术中可取活组织进行快速病理检查，为手术方案制定提供依据。诊断性腹腔镜兼具检查和治疗双重功能。
5、病理学检查
组织病理学是确诊金标准，通过手术标本或穿刺活检明确肿瘤性质。免疫组化检测ER、PR、p53等指标有助于分型。分子病理检测可指导靶向药物选择，对晚期患者尤为重要。
输卵管肿瘤确诊后应根据病理类型和分期制定个体化治疗方案。日常需保持规律作息，避免高雌激素食物摄入，术后患者应定期复查肿瘤标志物和影像学检查。出现异常阴道排液或盆腔疼痛症状应及时就诊，育龄期女性建议每年进行妇科超声筛查。输卵管肿瘤预后与早期诊断密切相关，规范化的随访监测能有效改善生存质量。
