少精子症通常由生理性因素和病理性因素共同导致，可通过生活方式调整和医疗干预改善。生理性因素包括长期高温环境暴露、吸烟酗酒、营养缺乏；病理性因素涉及精索静脉曲张、生殖道感染等。
高温环境如频繁泡温泉或久坐，会抑制睾丸生精功能。建议避免长时间接触高温源，选择透气衣物。吸烟酗酒会降低睾酮水平，直接损伤精子DNA完整性。戒烟限酒3-6个月后精液参数通常改善。锌、硒等微量元素缺乏会影响精子成熟，可通过牡蛎、坚果等食物补充。
精索静脉曲张占病理性因素的40%，阴囊坠胀感是其典型症状，可能伴随睾丸萎缩。轻度可采用阴囊托带支撑，中重度需行精索静脉高位结扎术。生殖道感染如慢性前列腺炎会导致精液白细胞增多，常见尿频、会阴部疼痛。需进行病原体检测后针对性使用抗生素，如左氧氟沙星、多西环素等。
内分泌异常如低促性腺激素性性腺功能减退，表现为胡须稀疏、性欲减退。可通过注射人绒毛膜促性腺激素治疗。染色体异常如克氏综合征则需进行遗传咨询。若精液分析连续两次显示精子浓度低于1500万/毫升，建议到生殖医学中心进行系统评估。
