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子痫前期靶器官损害包括什么

2025-06-11

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子痫前期靶器官损害主要包括脑、肾脏、肝脏、心血管系统和血液系统等器官的损伤。

脑部损害可表现为头痛、视觉障碍、癫痫发作,严重时可能出现脑水肿或脑出血。肾脏损害通常表现为蛋白尿、血肌酐升高,甚至急性肾衰竭。肝脏损害可能出现肝酶升高、右上腹疼痛,严重时可发生肝包膜下血肿或肝破裂。心血管系统损害包括高血压、心肌缺血、心力衰竭等表现。血液系统损害可呈现血小板减少、溶血性贫血或弥散性血管内凝血。

这些靶器官损害的发生与血管内皮损伤、全身小动脉痉挛、凝血功能异常等病理生理机制密切相关。胎盘缺血缺氧释放的炎性因子和抗血管生成因子进入母体循环,引发全身炎症反应和血管内皮功能障碍,最终导致多器官灌注不足和功能损害。

对于存在靶器官损害的子痫前期患者,需密切监测血压、尿蛋白、肝肾功能、凝血功能等指标。治疗上以控制血压、预防抽搐、适时终止妊娠为原则,必要时需进行多学科协作诊疗。硫酸镁是预防和治疗子痫发作的首选药物,降压药物可选用拉贝洛尔、硝苯地平等。当出现严重并发症或妊娠达34周后,应考虑终止妊娠。

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