黄褐斑内调可遵医嘱服用氨甲环酸片、维生素C片、谷胱甘肽片、复方甘草酸苷片、中药逍遥丸等药物。黄褐斑可能与内分泌失调、紫外线暴露、遗传因素、慢性肝病、妊娠等因素有关，需结合具体病因选择药物。
一、氨甲环酸片
氨甲环酸片通过抑制黑色素合成酶活性减少色素沉着，适用于黄褐斑伴随月经量过多或凝血功能异常者。该药需警惕血栓风险，长期服用应监测凝血功能。常见不良反应包括胃肠道不适，建议餐后服用。
二、维生素C片
维生素C片作为抗氧化剂可抑制酪氨酸酶活性，减少黑色素生成，适合日晒后加重的黄褐斑患者。联合维生素E使用可增强光防护效果，但肾功能不全者需控制剂量。过量服用可能引起泌尿系结石。
三、谷胱甘肽片
谷胱甘肽片通过清除自由基改善氧化应激导致的色素沉着，对酒精性肝病诱发的黄褐斑效果显著。用药期间需戒酒，避免与抗生素同服。可能出现皮疹等过敏反应，肝功能异常者应减量使用。
四、复方甘草酸苷片
复方甘草酸苷片具有抗炎和免疫调节作用，适用于慢性肝病或自身免疫性疾病相关的黄褐斑。长期使用需监测血钾水平，高血压患者慎用。部分患者可能出现假性醛固酮增多症。
五、逍遥丸
逍遥丸作为疏肝解郁类中成药，可调节内分泌紊乱引发的黄褐斑，尤其适合伴有经前乳胀、情绪波动者。服药期间忌食辛辣，感冒发热时停用。需连续服用2-3个月经周期观察疗效。
黄褐斑患者日常需严格防晒，使用SPF30以上广谱防晒霜并配合物理遮挡。多摄入富含维生素C的柑橘类水果、猕猴桃及深色蔬菜，避免光敏性食物如芹菜、香菜。保证充足睡眠，调节情绪压力，慎用含汞铅的美白产品。建议每3个月复查肝肾功能，药物联合激光治疗时需间隔1个月以上。
