老年抑郁症可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、社会支持干预、生活方式调整等方式治疗。老年抑郁症通常由神经递质失衡、慢性疾病、社会角色转变、孤独感、遗传因素等原因引起。
1、心理治疗
认知行为疗法是老年抑郁症常用心理干预手段，通过纠正负面认知模式改善情绪。支持性心理治疗可帮助患者缓解孤独感，团体治疗能增强社交互动。心理治疗需由专业医师根据个体情况制定方案，家属应积极配合参与治疗过程。
2、药物治疗
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、艾司西酞普兰适用于老年患者。去甲肾上腺素再摄取抑制剂米氮平可改善睡眠障碍。使用药物需严格遵医嘱，注意观察可能出现的胃肠道反应、头晕等不良反应，定期复诊评估疗效。
3、物理治疗
重复经颅磁刺激通过磁场调节大脑神经活动改善抑郁。光照疗法对伴有昼夜节律紊乱的老年患者有效。电休克治疗适用于严重抑郁伴自杀倾向者，需评估身体状况后实施。物理方法需在专业医疗机构规范操作。
4、社会支持
家庭关怀能显著缓解老年抑郁症状，子女应增加陪伴时间。社区可组织兴趣小组促进人际交往。专业社工介入帮助解决实际生活困难。建立多维度社会支持网络对预防复发具有重要作用。
5、生活方式
规律作息有助于稳定情绪，建议保持7-8小时睡眠。适度运动如太极拳、散步可促进内啡肽分泌。饮食注意补充富含欧米伽3脂肪酸的食物。培养书法、园艺等兴趣爱好能转移注意力，改善心理状态。
老年抑郁症患者日常应保持均衡饮食，适量摄入深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。坚持每天30分钟以上温和运动如快走、八段锦。家属需密切观察情绪变化，记录睡眠和饮食情况。建立规律的社交活动计划，避免长时间独处。定期复诊评估治疗效果，及时调整治疗方案。注意防范自杀风险，妥善管理家中危险物品。保持居住环境明亮舒适，适当增加户外活动时间。
