癔症与表演型人格障碍是两种不同的精神心理疾病，但存在部分症状重叠。癔症主要表现为分离症状或转换症状，而表演型人格障碍以情感过度表达和寻求关注为核心特征。两者可能因情绪调节障碍、心理防御机制异常等因素产生关联，但发病机制和干预方式存在差异。
1、症状差异
癔症患者常出现分离性遗忘、身份识别障碍等分离症状，或突发瘫痪、失明等转换症状，症状多与创伤应激相关。表演型人格障碍表现为夸张的情绪反应、过度依赖他人评价，行为具有戏剧化倾向，症状持续存在且影响社会功能。
2、病因机制
癔症多与急性心理创伤或应激事件触发有关，可能存在神经生物学层面的感觉运动整合异常。表演型人格障碍更多源于成长过程中形成的不适应行为模式，与早期情感忽视或过度关注等教养方式相关。
3、诊断标准
癔症在ICD-11中归类于分离性障碍或躯体形式障碍，需排除神经系统器质性疾病。表演型人格障碍属于特定人格障碍类型，诊断需满足人际关系、自我认知等多维度标准，且症状需持续至成年期。
4、治疗重点
癔症急性期需稳定情绪，可采用支持性心理治疗帮助症状缓解，严重时配合小剂量抗焦虑药物。表演型人格障碍需长期心理治疗改善人际模式，认知行为治疗和辩证行为治疗可帮助建立适应性情绪调节策略。
5、预后差异
癔症症状多为发作性，部分患者可能随应激源消除自行缓解。表演型人格障碍因涉及人格结构改变，需要更长时间干预，早期系统治疗可显著改善社会适应能力。
对于存在相关症状的个体，建议尽早就诊精神心理科进行系统评估。日常生活中可通过正念训练帮助情绪管理，维持规律作息和适度运动有助于稳定心理状态。家属应避免过度关注异常行为，以平和态度配合专业治疗方案的执行，必要时参与家庭治疗改善互动模式。饮食方面注意均衡营养，适量补充富含欧米伽3脂肪酸的食物可能对情绪调节有帮助。
