结肠癌患者的生存期差异较大，早期患者通过规范治疗可能实现长期生存，晚期患者生存时间相对较短。生存期主要受肿瘤分期、病理类型、治疗反应、患者身体状况等因素影响。
1、肿瘤分期
肿瘤分期是影响预后的核心因素。一期患者肿瘤局限在黏膜层，五年生存率较高；二期肿瘤侵犯肌层但无淋巴结转移；三期出现区域淋巴结转移；四期发生远处转移。分期越早治疗效果越好，晚期患者生存期明显缩短。
2、病理类型
腺癌占结肠癌多数，其中高分化腺癌预后较好，低分化腺癌恶性程度高。黏液腺癌和印戒细胞癌侵袭性强，预后较差。病理类型直接影响肿瘤生长速度和转移倾向。
3、治疗反应
手术根治性切除是早期主要治疗手段。辅助化疗对三期患者效果显著，靶向药物可用于RAS野生型转移性患者。免疫治疗对微卫星高度不稳定型有效。治疗敏感性直接影响疾病控制时间。
4、身体状况
患者年龄、基础疾病、营养状态影响治疗耐受性。心肺功能良好者更能承受联合治疗方案。术后并发症会延缓辅助治疗实施。保持合理体重和肌肉量有助于改善预后。
5、随访监测
规范随访可早期发现复发转移。术后2年内每3个月复查肿瘤标志物和影像学，5年内每半年复查。监测肝肺等常见转移部位，及时干预孤立性转移灶可延长生存。
结肠癌患者需保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和膳食纤维，避免高脂饮食。根据体力状况进行适度有氧运动，维持正常免疫功能。严格遵医嘱完成治疗周期，定期复查监测病情变化。出现排便习惯改变、腹痛消瘦等症状及时就诊。保持积极心态有助于提高治疗效果。
