舌根凸起的疙瘩可能与舌乳头增生、慢性咽炎、舌扁桃体肥大、口腔溃疡、舌部囊肿等因素有关,可通过局部用药、抗感染治疗、手术切除等方式干预。
1、舌乳头增生
舌轮廓乳头生理性肥大是舌根颗粒感常见原因,表现为舌后部对称分布的圆形突起。通常无须特殊处理,避免频繁刮舌刺激,保持口腔清洁即可。若伴随灼痛感可短期使用复方氯己定含漱液缓解。
2、慢性咽炎
长期烟酒刺激或胃酸反流可能导致舌根淋巴滤泡增生,形成红色颗粒状隆起。建议使用西地碘含片联合蓝芩口服液减轻炎症,同时需治疗原发病因如反流性食管炎。
3、舌扁桃体肥大
反复上呼吸道感染可引发舌扁桃体病理性增大,表现为舌根两侧成簇的粉红色疙瘩。急性期需用阿莫西林克拉维酸钾抗感染,持续肥大影响吞咽时可考虑低温等离子消融术。
4、口腔溃疡
创伤或维生素缺乏可能导致舌根部出现单个或多个溃疡性凸起,表面覆盖黄白色假膜。可使用西瓜霜喷剂联合维生素B2治疗,避免进食辛辣刺激性食物。
5、舌部囊肿
舌下腺导管阻塞可能形成黏液囊肿,表现为半透明半球形隆起。小囊肿可观察随访,持续增大需行囊肿摘除术,术后需预防性使用头孢克洛预防感染。
日常应注意保持口腔卫生,每日使用软毛牙刷清洁舌背,饭后用生理盐水漱口。饮食避免过烫、过硬或辛辣食物,戒烟限酒。若疙瘩持续增大、出血或伴随疼痛,建议及时就诊口腔黏膜科或耳鼻喉科,必要时进行组织活检排除肿瘤性病变。规律作息与均衡饮食有助于增强黏膜修复能力,可适当补充维生素A、B族维生素等营养素。