大疱性类天疱疮通常不具有遗传性，但少数情况下可能与遗传易感性有关。大疱性类天疱疮是一种自身免疫性皮肤病，主要因免疫系统异常攻击皮肤基底膜带蛋白所致。
大疱性类天疱疮的发病机制以获得性免疫异常为主，患者体内产生的自身抗体会错误攻击皮肤结构蛋白BP180或BP230，导致表皮与真皮分离形成水疱。这种免疫紊乱通常由环境因素触发，如紫外线照射、药物反应或感染等。临床表现为躯干四肢出现紧张性大疱，伴有明显瘙痒，通过皮肤活检和免疫荧光检查可确诊。治疗需长期使用糖皮质激素联合免疫抑制剂控制病情。
极少数家族性病例中，特定基因变异可能增加患病风险，例如HLA-DQB1等位基因的携带者更易出现免疫调节异常。但这类遗传因素仅作为潜在诱因，需与环境因素共同作用才会发病。目前尚无明确证据表明该病符合孟德尔遗传规律，直系亲属患病概率与普通人群差异不大。
患者应避免搔抓皮损以防感染，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。日常需注意防晒并谨慎用药，定期监测血糖血压等激素治疗相关指标。若家族中有类似疾病史，建议就医时主动告知医生以便综合评估风险。
