咽鼓管开放症的症状主要有耳闷胀感、自听过强、耳鸣、听力波动、耳痛等。咽鼓管开放症是指咽鼓管异常开放导致中耳功能障碍，可能由体重骤减、鼻咽部放疗、神经肌肉疾病等因素引起。
1、耳闷胀感
耳闷胀感是咽鼓管开放症的常见症状，患者常感觉耳内有堵塞感或压迫感，类似乘飞机时的耳部不适。这种症状在体位变化或快速呼吸时可能加重，由于咽鼓管持续开放导致中耳压力失衡，鼓膜随呼吸出现异常振动。部分患者会不自主做吞咽动作以试图缓解，但效果短暂。
2、自听过强
自听过强表现为听到自己呼吸声、说话声异常响亮，甚至能听到眼球转动的声音。这是因为开放的咽鼓管使声波直接传入中耳，导致骨传导增强。患者在安静环境或平躺时症状更明显，可能影响正常交流，严重时会出现刻意压低声音说话的行为。
3、耳鸣
耳鸣多表现为低频嗡嗡声或搏动性杂音，与呼吸节律同步。咽鼓管异常开放使耳内气流声经骨传导放大形成耳鸣，这种耳鸣在剧烈运动后可能减轻，但平卧时加重。部分患者耳鸣会伴随眩晕感，需与梅尼埃病等内耳病变鉴别。
4、听力波动
听力波动表现为听力时好时坏，尤其在湿度变化或感冒时明显。开放的咽鼓管导致中耳气压不稳定，影响听骨链振动效率。部分患者会出现突发性听力下降，但纯音测听结果可能显示正常，这种主观听力障碍与客观检查不符是该病特征之一。
5、耳痛
耳痛多为钝痛或刺痛感，常因干燥气流直接刺激中耳黏膜引起。疼痛程度与咽鼓管开放程度相关，可能伴随耳内灼热感。少数患者会因长期耳痛引发焦虑，形成疼痛-紧张恶性循环，此时需排除中耳炎等器质性病变。
咽鼓管开放症患者应保持鼻腔湿润，避免用力擤鼻或快速体重变化。可尝试低头位饮水、咀嚼口香糖等动作促进咽鼓管闭合，必要时使用生理盐水鼻腔喷雾。若症状持续不缓解，需进行声导抗测试、鼻咽镜检查等明确诊断，医生可能建议使用局部雌激素软膏或考虑鼓室注射填充剂等治疗。日常避免接触刺激性气体，保证充足水分摄入有助于维持黏膜正常功能。
