输卵管囊肿是指发生在输卵管内的囊性病变，可能由输卵管积水、炎症反应、子宫内膜异位症、先天性发育异常或肿瘤性病变等因素引起。输卵管囊肿多为良性，但可能影响生育功能或引发腹痛等症状。
1、输卵管积水
慢性输卵管炎可能导致管腔粘连闭锁，分泌物积聚形成积水性囊肿。患者可能出现下腹坠胀感，超声检查可见腊肠形无回声区。治疗需结合抗生素控制感染，严重者需腹腔镜手术疏通或切除病变输卵管。
2、炎症反应
盆腔炎性疾病后遗症可导致输卵管壁增厚形成炎性假囊肿。常见症状包括性交痛、异常阴道分泌物，部分患者伴随发热。治疗需选用覆盖厌氧菌的抗生素，必要时联合物理治疗促进炎症吸收。
3、子宫内膜异位症
异位子宫内膜组织在输卵管内周期性出血可形成巧克力囊肿。典型表现为进行性加重的痛经和不孕，CA125指标可能升高。药物治疗首选促性腺激素释放激素激动剂，保守性手术需注意保护卵巢功能。
4、先天性发育异常
副中肾管发育异常可能导致输卵管憩室或副输卵管囊肿，多数无症状而在体检时发现。体积较大者可压迫邻近器官引起排尿异常，腹腔镜下囊肿剥除是主要治疗方式，需注意保留正常输卵管结构。
5、肿瘤性病变
输卵管浆液性囊腺瘤等良性肿瘤可表现为囊性包块，恶性肿瘤如输卵管癌多呈实性混合回声。肿瘤标志物检测和增强CT有助于鉴别诊断，确诊需病理检查，治疗方案根据肿瘤性质制定。
输卵管囊肿患者应保持规律作息，避免过度劳累。饮食注意营养均衡，适当增加优质蛋白和新鲜蔬菜水果摄入。急性发作期需禁止性生活，慢性期可适度进行盆底肌锻炼。建议每3-6个月复查妇科超声，备孕女性应进行生育力评估。出现剧烈腹痛或阴道异常出血需立即就医。
