心衰即心力衰竭，治疗药物主要包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、洋地黄类药物等。
1、利尿剂
利尿剂是缓解心衰患者水钠潴留症状的基础用药，通过促进肾脏排出多余的水分和钠离子，有效减轻心脏负荷，改善呼吸困难、下肢水肿等症状。常用的药物有呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片等。使用期间需监测电解质水平，防止低钾或低钠血症的发生。
2、血管紧张素转换酶抑制剂
这类药物通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管、降低血压，减轻心脏后负荷，并能抑制心室重构，延缓心衰进展。代表药物包括马来酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片、雷米普利片等。部分患者用药初期可能出现干咳，通常可耐受。
3、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过阻断心脏β受体，减慢心率、降低心肌收缩力，减少心肌耗氧量，从而改善心脏功能，长期使用可显著降低心衰患者的死亡率和住院率。临床常用的有琥珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片、卡维地洛片等。用药需从极小剂量开始，逐渐增加至目标剂量或最大耐受剂量。
4、醛固酮受体拮抗剂
此类药物可抑制醛固酮的活性，减少水钠潴留，同时具有抗心肌纤维化、改善心室重构的作用，对中重度心衰患者尤其有益。常用药物为螺内酯片和依普利酮片。使用期间需密切监测血钾水平，避免与高钾食物或补钾制剂同用。
5、洋地黄类药物
洋地黄类药物通过增强心肌收缩力，增加心输出量，同时减慢房室传导，控制快速性心房颤动时的心室率，适用于已使用利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂后仍有症状的收缩性心衰患者。代表药物为地高辛片。该药治疗窗较窄，需定期监测血药浓度，防止中毒反应。
心衰患者日常应注意低盐饮食，每日食盐摄入量控制在3克以内，避免大量饮水，保持出入量平衡。根据心功能状况进行适度活动，如散步或太极拳，避免劳累和情绪激动。严格遵医嘱规律服药，不可自行增减剂量或停药，定期复查心电图、心脏超声及血生化指标，监测体重变化，若出现体重短期内明显增加、呼吸困难加重或水肿加剧，需及时就医调整治疗方案。
