扁桃体二度肿大可能由病毒性感染、细菌性感染、过敏反应、胃食管反流或慢性炎症刺激等原因引起，可通过抗感染治疗、抗过敏治疗、生活方式调整等方式缓解。
病毒性感染是扁桃体肿大的常见原因，多由腺病毒、流感病毒等引起，表现为咽痛、低热等症状。治疗以对症支持为主，如适当补液、使用清热解毒的中成药。
细菌性感染以A组β溶血性链球菌多见，可能伴随高热、脓性分泌物。需进行咽拭子培养确诊，常用青霉素类或头孢类抗生素治疗。过敏体质者接触花粉、尘螨等过敏原后，可能引发扁桃体免疫性肿大，需避免接触过敏原，必要时服用氯雷他定等抗组胺药物。
胃酸反流刺激咽喉部黏膜可能导致慢性扁桃体肿大，常伴反酸、烧心。建议睡前3小时禁食，抬高床头15厘米。长期吸烟、空气污染等慢性刺激也可导致扁桃体增生，需改善生活环境，戒烟并加强防护。
若肿大持续超过2周，伴随呼吸困难、吞咽障碍或反复高热，需及时耳鼻喉科就诊排除扁桃体周围脓肿等并发症。儿童反复发作每年超过7次可考虑择期手术切除。
