枸橼酸莫沙必利分散片不宜与抗胆碱药、延长QT间期药物及部分抗生素合用。该药物作为胃肠动力药，联合用药时需特别注意药物相互作用风险。
抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱会拮抗莫沙必利的促胃肠蠕动作用，降低治疗效果。两类药物联用可能导致胃肠功能紊乱，出现腹胀、便秘等不适症状。
延长QT间期的药物如胺碘酮、西沙必利与莫沙必利联用可能增加心律失常风险。这类组合会协同延长心肌复极时间，严重时可诱发尖端扭转型室性心动过速等恶性心律失常。
大环内酯类抗生素如克拉霉素、红霉素可能抑制莫沙必利的代谢。通过干扰肝脏CYP3A4酶活性，会使莫沙必利血药浓度升高，增加不良反应发生概率。
部分抗真菌药如酮康唑、伊曲康唑也存在代谢途径冲突。与莫沙必利合用时需密切监测，必要时调整剂量。老年患者及肝肾功能不全者更需谨慎评估用药方案。
用药前应详细告知医生正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药及中药制剂。出现心悸、头晕等不适症状时应立即就医。
