隐性脊柱裂多数情况下无需特殊治疗。隐性脊柱裂是脊柱闭合不全的轻度表现，通常无神经症状，仅在影像学检查中发现。
隐性脊柱裂是否需要干预主要取决于是否伴随神经损害。单纯隐性脊柱裂无椎管内结构膨出或神经症状时，建议定期观察即可。可每1-2年通过腰椎X线或MRI监测脊柱发育情况。日常生活中注意避免腰部过度负重，加强腰背肌锻炼如游泳、桥式运动等有助于脊柱稳定性。
当出现排尿功能障碍、下肢感觉异常或足部畸形等神经损害表现时，需考虑手术治疗。神经外科常见的干预方式包括终丝切断术、椎管减压术等，手术目的在于解除神经压迫。术后需配合康复训练，如盆底肌锻炼、步态训练等。
约5%-10%的隐性脊柱裂患者可能伴随脊髓栓系综合征，表现为进行性下肢无力或大小便失禁。此类情况需尽早就诊神经外科，延迟治疗可能导致不可逆神经损伤。孕期适当补充叶酸可降低胎儿神经管畸形风险。
