打冷嗝可能由膈肌痉挛、胃部刺激、神经因素等原因引起，通常表现为突然的短促吸气声伴随胸腹肌肉收缩。打嗝在医学上称为呃逆，是膈肌不自主痉挛导致的生理现象。
膈肌痉挛是最常见的原因。膈肌位于胸腔与腹腔之间，受迷走神经和膈神经支配。当这些神经受到刺激时，会导致膈肌突发性收缩，声门突然关闭而产生特征性声响。冷空气刺激、快速进食或饮用碳酸饮料都可能诱发。
胃部扩张是重要诱因。胃位于膈肌下方，过度饱食、胃胀气或胃酸反流可能通过机械刺激引发膈肌痉挛。胃食管反流病患者更易出现反复呃逆，可能伴随烧心感。
中枢神经系统异常也可能导致顽固性呃逆。脑干病变、多发性硬化等神经系统疾病可能干扰呃逆反射弧。这类情况通常持续时间超过48小时，可能伴有头痛、呕吐等神经系统症状。
代谢紊乱需要警惕。低钠血症、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等代谢异常可能改变神经兴奋性。这类呃逆往往反复发作，需通过血液检查明确病因。
心理因素不容忽视。焦虑、兴奋等情绪波动可能通过神经内分泌途径影响膈神经活动。心因性呃逆多在注意力分散时自行缓解，情绪平稳后症状改善。
多数呃逆可在数分钟内自行停止。尝试屏气、小口饮水或牵拉舌头等方法能通过神经反射中断痉挛。持续超过48小时的顽固性呃逆建议尽早就医，需排除器质性疾病。
