甲硝唑通用名：甲硝唑是一种常用的抗菌药物，主要用于治疗厌氧菌感染、滴虫病和某些寄生虫感染。多数情况下甲硝唑安全有效，但存在特定禁忌症和不适用情况。
妊娠早期禁用甲硝唑。甲硝唑可能通过胎盘屏障，妊娠前三个月使用存在潜在致畸风险，需改用局部用药或其他替代药物。哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳，甲硝唑可经乳汁分泌，可能影响婴儿肠道菌群。
中枢神经系统疾病患者慎用。甲硝唑可能诱发周围神经病变，表现为肢体麻木或刺痛，原有癫痫病史者可能加重抽搐发作。长期大剂量使用可能导致共济失调或精神错乱等神经系统症状。
血液系统异常者需谨慎。甲硝唑可能抑制骨髓造血功能，引发白细胞减少，再生障碍性贫血患者使用后可能加重贫血症状。用药期间需定期监测血常规指标。
肝功能不全者需调整剂量。甲硝唑经肝脏代谢，严重肝病患者可能出现药物蓄积，诱发恶心、呕吐等消化道反应。Child-Pugh分级C级患者应减量50%使用。
对硝基咪唑类药物过敏者绝对禁用。过敏反应可表现为荨麻疹、血管神经性水肿，严重者可能出现过敏性休克。用药前需详细询问药物过敏史。
饮酒后24小时内禁止使用。甲硝唑可能抑制乙醛脱氢酶，引发双硫仑样反应，表现为面部潮红、心悸、恶心等症状。用药期间需避免含酒精饮料及食品。
特殊人群用药需个体化评估。儿童使用需按体重精确计算剂量，肾功能不全者需延长给药间隔。存在上述情况时应咨询医师，必要时选择替代治疗方案。
