肝腹水早期主要表现为腹胀和轻微腹部不适。肝腹水是肝硬化等肝脏疾病常见的并发症，早期症状容易被忽视，但随着病情进展可能发展为严重腹水。
腹胀是肝腹水最早出现的症状，患者常感觉腹部有胀满感，尤其在进食后更为明显。这种腹胀感与普通消化不良不同，通常持续存在且逐渐加重。早期腹水量较少时，腹胀可能在晨起时减轻，傍晚加重。
腹部外形轻微膨隆是另一个早期表现。患者可能发现腰带变紧或裤子尺寸不合适，但此时腹围增加尚不明显。平卧时腹部可能呈现蛙腹样改变，即两侧腹部膨隆而中间相对平坦。
部分患者会出现食欲减退和早饱感。由于腹水压迫胃部，患者进食少量食物即感饱胀，导致进食量减少。这种情况可能被误认为普通胃肠道问题。
体重增加但四肢不胖也是早期肝腹水的特征之一。患者可能发现体重在短期内增加2-3公斤，但增加的重量主要集中在腹部，四肢反而可能出现消瘦。
少数患者会感到轻微呼吸困难，尤其在平卧时。这是由于腹水使膈肌上抬，影响肺部扩张所致。早期这种症状通常较轻微，表现为活动后气短或夜间需要垫高枕头睡眠。
肝腹水早期还可能伴有其他肝脏疾病的表现，如皮肤蜘蛛痣、手掌红斑等。这些体征提示可能存在基础肝脏病变，需要引起重视。
当出现上述症状时，建议及时就医检查。医生可通过腹部超声、肝功能检测等手段明确诊断，并评估基础肝脏疾病情况。早期发现和治疗有助于控制腹水进展，改善预后。
