脑血管病的治疗药物需根据具体类型和病情在医生指导下选择，常用药物主要有抗血小板聚集药、抗凝药、降脂药、降压药、改善脑循环与营养神经药等。
一、抗血小板聚集药
抗血小板聚集药主要用于预防和治疗因血小板聚集导致的脑血栓形成，是缺血性脑血管病二级预防的核心药物。例如阿司匹林肠溶片通过抑制血小板环氧化酶，减少血栓素生成，从而预防血栓。氯吡格雷片则通过选择性抑制二磷酸腺苷与血小板受体的结合，阻断血小板聚集。这类药物适用于非心源性脑梗死的预防，使用期间需注意出血风险，并定期监测血常规。
二、抗凝药
抗凝药主要用于预防和治疗心源性脑栓塞，如心房颤动导致的脑卒中。华法林钠片通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成发挥抗凝作用，使用时需严格监测国际标准化比值以调整剂量。利伐沙班片是一种直接Xa因子抑制剂，使用相对方便，无须常规监测凝血功能。抗凝治疗必须在医生严密指导下进行，以平衡血栓与出血风险。
三、降脂药
降脂药，特别是他汀类药物，在脑血管病防治中至关重要，不仅降低血脂，还能稳定动脉粥样硬化斑块。阿托伐他汀钙片可显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平，延缓动脉粥样硬化进展。瑞舒伐他汀钙片降脂强度较强。长期服用他汀类药物有助于降低脑卒中复发风险，但需注意监测肝功能与肌酸激酶，警惕肌肉疼痛等不良反应。
四、降压药
控制高血压是预防脑血管病发生和复发的关键措施。降压药种类繁多，需根据患者合并症个体化选择。例如，缬沙坦胶囊属于血管紧张素II受体拮抗剂，在降压的同时对心肾有保护作用。苯磺酸氨氯地平片是钙通道阻滞剂，适用于老年高血压患者。平稳控制血压至目标范围，能有效降低脑出血和脑梗死的风险。
五、改善脑循环与营养神经药
这类药物常用于急性期后恢复期，旨在改善脑部血液供应和促进神经功能修复。丁苯酞软胶囊可改善脑缺血区的微循环，保护线粒体功能。胞磷胆碱钠胶囊作为神经细胞膜修复剂，能促进脑代谢。依达拉奉注射液具有清除自由基的作用，可用于急性脑梗死的辅助治疗。这类药物通常作为综合治疗的一部分，须遵医嘱使用。
脑血管病的药物治疗是一个长期、系统且个体化的过程，患者绝对不可自行购药或更改方案。除了严格遵医嘱服药外，生活方式的干预同等重要，应坚持低盐、低脂、均衡的饮食，多摄入新鲜蔬菜水果和全谷物，限制饮酒，彻底戒烟。在身体条件允许下，进行规律的适度有氧运动，如散步、太极拳等，有助于控制体重、血压和血脂。同时，保持情绪稳定，定期监测血压、血糖、血脂等指标，并按时复诊，由医生评估疗效和调整治疗方案，才能最大程度地预防疾病复发，维护脑血管健康。
