慢性萎缩性胃炎通常无法通过药物完全治愈，但规范用药可有效控制症状并延缓病情进展。治疗需结合抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃动力药等药物，并配合饮食调整与定期复查。
慢性萎缩性胃炎的治疗效果与病变程度密切相关。轻度萎缩性胃炎患者通过规范用药可能实现部分胃黏膜修复，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜，以及多潘立酮片改善胃动力。中度萎缩伴肠化生时，药物仅能缓解症状，需联合使用叶酸片、维生素B12等营养补充剂。重度萎缩伴异型增生者药物作用有限，需通过胃镜监测病变进展。幽门螺杆菌阳性患者需接受四联疗法根除治疗，常用方案为阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊联合质子泵抑制剂。长期用药需警惕药物副作用，如铋剂可能导致便秘，抑酸药可能影响钙吸收。
日常需避免腌制、辛辣刺激食物，戒烟限酒，规律进食细软易消化饮食。保持情绪稳定有助于减少胃酸异常分泌，每6-12个月应进行胃镜复查监测黏膜变化。中重度萎缩伴异型增生患者需缩短复查间隔，必要时考虑内镜下治疗干预。
