治疗强直性脊柱炎的药物主要有非甾体抗炎药、肿瘤坏死因子抑制剂、白细胞介素抑制剂、改善病情抗风湿药、糖皮质激素等。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要表现为脊柱和骶髂关节的炎症和疼痛，严重时可能导致脊柱强直。
1、非甾体抗炎药
非甾体抗炎药是强直性脊柱炎的一线治疗药物，主要用于缓解疼痛和炎症。常见的药物包括塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康片等。这类药物通过抑制前列腺素的合成来减轻疼痛和炎症，但长期使用可能对胃肠黏膜造成损伤，建议在医生指导下使用。
2、肿瘤坏死因子抑制剂
肿瘤坏死因子抑制剂适用于对非甾体抗炎药反应不佳的中重度强直性脊柱炎患者。常用药物有阿达木单抗注射液、依那西普注射液、英夫利昔单抗注射液等。这类药物通过阻断肿瘤坏死因子的作用来抑制炎症反应，但可能增加感染风险，使用前需排除活动性感染。
3、白细胞介素抑制剂
白细胞介素抑制剂主要用于对肿瘤坏死因子抑制剂治疗无效或不耐受的患者。代表药物有司库奇尤单抗注射液、乌司奴单抗注射液等。这类药物通过抑制白细胞介素-17或白细胞介素-12/23的信号通路来减轻炎症，可能引起上呼吸道感染等不良反应。
4、改善病情抗风湿药
改善病情抗风湿药对强直性脊柱炎的外周关节炎有一定效果。常用药物包括柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等。这类药物通过调节免疫系统功能来延缓疾病进展，但起效较慢，需要长期服用，可能引起肝功能异常等副作用。
5、糖皮质激素
糖皮质激素主要用于强直性脊柱炎的急性发作期或局部炎症明显时。常用药物有泼尼松片、地塞米松片等。这类药物具有强效抗炎作用，但长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高等不良反应，建议短期小剂量使用。
强直性脊柱炎患者除药物治疗外，还应保持规律运动，如游泳、瑜伽等有助于维持脊柱活动度的运动。避免长时间保持同一姿势，睡硬板床有助于维持脊柱正常生理曲度。饮食上可适当增加富含维生素D和钙质的食物，如牛奶、鸡蛋、深海鱼等。定期复查炎症指标和影像学检查，及时调整治疗方案。保持良好心态，避免过度劳累和精神紧张，有助于控制病情发展。
