生牡蛎作为一味中药，具有平肝潜阳、重镇安神、软坚散结、收敛固涩的功效，主要用于治疗肝阳上亢、惊悸失眠、瘰疬痰核、自汗盗汗、遗精崩带等病症。
一、平肝潜阳
生牡蛎味咸，性微寒，质量沉降，入肝经，能益阴潜阳。这一功效主要针对肝阴不足、肝阳上亢所导致的头晕目眩、耳鸣耳胀、面红目赤、烦躁易怒等症状。其作用机制在于滋养肝阴，制约过亢的肝阳，使上逆的气血得以平复。在临床应用中，常与白芍、生地黄、龟甲等滋阴潜阳的药物配伍使用，以增强疗效。对于现代医学诊断的高血压病、更年期综合征等出现上述证候者，可在中医师辨证后使用含有生牡蛎的方剂进行调理。
二、重镇安神
生牡蛎质量，有镇惊安神之效。适用于心神不安、惊悸怔忡、失眠多梦等症。中医认为，心藏神，肝藏魂，肝阳上亢或阴虚火旺可扰动心神魂魄，导致神志不宁。生牡蛎通过其质重沉降的特性，能镇摄浮越的阳气，安定神志。常与龙骨、琥珀、酸枣仁等安神药物同用。对于神经衰弱、焦虑状态或某些心脏神经官能症表现为心慌、失眠者，经中医辨证属阴虚阳亢或痰火扰心时，可考虑使用。
三、软坚散结
生牡蛎咸寒，咸能软坚，寒能清热，具有消散痰核、化解癥瘕积聚的作用。这一功效主要应用于痰火郁结所致的瘰疬、瘿瘤、胁下痞块等。瘰疬相当于颈部淋巴结结核，瘿瘤类似于甲状腺结节或肿大。生牡蛎能使这些结块由硬变软，逐渐消散。临床常与玄参、浙贝母、夏枯草等清热化痰、散结消肿的药物配伍，组成经典方剂如消瘰丸。使用时需由医生明确诊断，辨证属于痰火结聚者方为适宜。
四、收敛固涩
生牡蛎煅制后收敛固涩之力增强，但生品亦具此效。它能固摄人体津液、精微物质，防止其过度耗散。主要用于治疗自汗、盗汗、遗精、滑精、崩漏、带下过多等滑脱不禁的病症。例如，阴虚导致的夜间盗汗，或气虚不固引起的白天自汗，均可配伍使用。治疗遗精滑泄常与沙苑子、芡实同用；治疗崩漏带下多与海螵蛸、山药等配伍。这一功效体现了中药对机体功能失调的调节作用，但须辨明虚实，实证有邪者不宜早用或单独使用。
五、制酸止痛
生牡蛎含有丰富的碳酸钙，能中和胃酸，缓解因胃酸过多引起的胃脘疼痛、泛酸嘈杂等症状。这一作用在现代中药应用中较为突出，尤其对于胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎等疾病出现的胃酸过多症候。它不仅能中和胃酸，其形成的保护膜还有助于黏膜修复。常与海螵蛸、浙贝母等药物配伍，如常用的中药方剂乌贝散。需要注意的是，使用时应区分证型，最好在医生指导下与其他药物配合，以治疗根本病因，而非单纯中和胃酸。
在使用生牡蛎进行调理时，应遵循中医辨证论治原则，由专业医师根据具体体质和病情开具处方，不宜自行盲目服用。日常饮食应注意清淡，避免辛辣油腻食物，以免助热生痰，影响药效。对于脾胃虚寒、便溏泄泻者需慎用。保持良好的作息习惯，避免情绪剧烈波动，有助于肝气的调达和心神安宁，与药物治疗相辅相成。若服用后出现不适，应及时咨询医师或药师。
