结肠炎患者可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊、蒙脱石散、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等药物，是否需肠镜检查需结合病情决定。结肠炎可能与感染、免疫异常、遗传等因素有关，通常表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。
1、美沙拉嗪肠溶片
美沙拉嗪肠溶片适用于轻中度溃疡性结肠炎的诱导缓解及维持治疗。该药通过抑制肠道炎症反应减轻黏膜损伤，常见不良反应包括头痛、恶心等。对水杨酸类药物过敏者禁用，用药期间需监测肝肾功能。肠镜检查可能发现结肠黏膜充血、糜烂等病变。
2、柳氮磺吡啶肠溶片
柳氮磺吡啶肠溶片主要用于活动期溃疡性结肠炎的治疗，通过分解产物发挥抗炎作用。可能出现皮疹、粒细胞减少等副作用，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者慎用。长期服药者应定期检查血常规，肠镜可评估药物疗效及黏膜愈合情况。
3、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊
双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊用于调节肠道菌群失衡引起的慢性结肠炎，可改善腹泻、腹胀症状。需避免与抗生素同服，贮藏温度过高会导致活菌失效。对于反复发作的结肠炎，肠镜检查有助于鉴别感染性肠病与非特异性炎症。
4、蒙脱石散
蒙脱石散适用于结肠炎伴发的急慢性腹泻，通过吸附病原体保护肠黏膜。过量服用可能引起便秘，与其他药物需间隔两小时服用。若腹泻持续超过一周或出现血便，需通过肠镜排除克罗恩病等器质性病变。
5、地衣芽孢杆菌活菌胶囊
地衣芽孢杆菌活菌胶囊可拮抗致病菌生长，用于抗生素相关性结肠炎的辅助治疗。服用时需用温水送服，不可与抗菌药物同时使用。对于治疗效果不佳或病情加重的患者，肠镜检查能明确病变范围及严重程度。
结肠炎患者日常需保持低脂低纤维饮食，避免辛辣刺激食物，注意腹部保暖。急性发作期应卧床休息，记录排便次数及性状变化。若出现持续发热、体重下降或肠梗阻症状，需及时复查肠镜。建议每半年至一年进行粪便常规和肠镜随访，监测疾病活动度及癌变风险。
