拉米夫定片在使用时的注意事项主要有遵医嘱用药、定期监测肝功能、警惕耐药性、避免漏服或过量、特殊人群慎用等。建议及时就医，在医生指导下规范用药，并配合健康生活方式管理。
1、遵医嘱用药
拉米夫定片需严格遵循医生处方的剂量和疗程使用，不可自行增减药量或停药。该药常用于慢性乙型肝炎和艾滋病抗病毒治疗，不同适应证的用药方案存在差异。突然停药可能导致病毒反弹或病情加重，调整用药需在医生评估后进行。
2、监测肝功能
用药期间需定期复查肝功能指标，包括转氨酶、胆红素等。拉米夫定可能引起轻度肝功能异常，尤其在合并其他肝病时风险增加。若出现黄疸、乏力或食欲减退等症状应及时就医，必要时调整治疗方案。
3、警惕耐药性
长期使用拉米夫定可能导致乙型肝炎病毒发生基因突变，产生耐药株。用药6个月后若HBV-DNA水平未下降或反弹，需进行耐药基因检测。联合用药策略可降低耐药风险，具体方案由医生根据检测结果制定。
4、规范服药
每日固定时间服药有助于维持血药浓度稳定，漏服后若未超过12小时可立即补服。过量服用可能引发头痛、腹泻等不良反应，需立即就医处理。建议设置服药提醒，避免与含铝镁的抗酸剂同服影响吸收。
5、特殊人群慎用
妊娠期妇女使用需权衡利弊，哺乳期应暂停母乳喂养。肾功能不全者需调整剂量，肌酐清除率小于50ml/min时减量使用。老年患者可能需延长给药间隔，儿童用药需按体重精确计算剂量。
使用拉米夫定片期间应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免饮酒加重肝脏负担。规律作息有助于免疫力维持，适度运动可改善机体代谢。注意个人卫生防护，定期复查病毒学指标和影像学检查。出现皮疹、肌肉酸痛等不良反应时及时与医生沟通，切勿自行处理。
