结肠炎的症状主要有腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重、发热等。结肠炎是结肠黏膜的炎症性疾病,可能由感染、免疫异常、缺血等因素引起,需结合具体类型判断严重程度。
1、腹痛
腹痛是结肠炎的常见症状,多位于左下腹或下腹部,呈阵发性绞痛或持续性隐痛,排便后可能暂时缓解。溃疡性结肠炎患者疼痛常与病变范围相关,缺血性结肠炎可能突发剧烈腹痛。腹痛发作时需避免自行服用止痛药,以免掩盖病情。
2、腹泻
腹泻表现为排便次数增多,每日可达十余次,粪便呈水样或糊状。感染性结肠炎可能出现急性暴发性腹泻,溃疡性结肠炎则多见慢性反复发作。严重腹泻会导致脱水,需及时补充电解质。腹泻期间应避免高纤维及乳制品摄入。
3、黏液脓血便
结肠黏膜破损时会出现便中混有黏液、脓液或血液,细菌性痢疾可见果酱样血便,溃疡性结肠炎多为鲜血附着于粪便表面。克罗恩病可能伴随肛周瘘管排脓。出现血便需立即就医明确出血部位和原因。
4、里急后重
直肠受累时产生排便不尽感,表现为频繁便意但排便量少。溃疡性结肠炎直肠型患者症状尤为突出,可能伴有肛门坠胀。长期里急后重会影响生活质量,需通过药物控制炎症缓解症状。
5、发热
急性感染性结肠炎可能出现高热寒战,溃疡性结肠炎重度发作时常有低热。发热反映全身炎症反应程度,持续发热需警惕中毒性巨结肠等并发症。体温超过38.5℃时应及时就医进行抗感染治疗。
结肠炎患者需保持低渣饮食,急性期选择米汤、面条等易消化食物,缓解期逐步增加膳食纤维。避免辛辣刺激及生冷食物,戒烟戒酒。注意腹部保暖,规律作息有助于调节肠道功能。病情稳定期可进行散步等轻度运动,但应避免剧烈运动加重肠道蠕动。定期复查结肠镜监测黏膜愈合情况,严格遵医嘱用药控制炎症活动。