吃东西时牙疼不吃就不疼可能与龋齿、牙髓炎、牙隐裂、牙周炎、牙齿敏感等原因有关。牙齿在咀嚼时受到刺激会引发疼痛，停止进食后刺激消失疼痛缓解。
1、龋齿
龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的病变。当龋洞较深接近牙髓时，食物残渣进入龋洞或冷热刺激通过龋洞传导至牙髓神经，就会引发疼痛。龋齿早期可能无明显症状，随着龋坏加深会出现进食疼痛。治疗龋齿需及时就医进行充填修复，常用药物包括氟化钠甘油、氨硝酸银等。
2、牙髓炎
牙髓炎是牙髓组织发生炎症反应，多由深龋未及时治疗发展而来。进食时食物压迫或温度刺激会加重牙髓充血，产生剧烈疼痛。牙髓炎疼痛特点为自发性阵痛，夜间加重。治疗需进行根管治疗，常用药物包括甲醛甲酚、樟脑酚等。
3、牙隐裂
牙隐裂是牙齿表面出现细小裂纹，多由咬硬物或外伤导致。咀嚼时裂纹受力张开刺激牙髓神经引发疼痛，停止咀嚼后裂纹闭合疼痛缓解。牙隐裂早期可通过调磨咬合面缓解，严重者需做全冠修复。
4、牙周炎
牙周炎是牙周支持组织发生的慢性炎症。牙周袋形成后，食物残渣易嵌入刺激牙龈，咀嚼时压力加重炎症反应导致疼痛。牙周炎治疗包括洁治、刮治等基础治疗，严重者需牙周手术治疗。
5、牙齿敏感
牙齿敏感是牙本质暴露后对外界刺激产生的短暂尖锐疼痛。牙龈退缩、牙釉质磨损等都可能导致牙本质小管暴露，进食冷热酸甜食物时刺激神经引发疼痛。治疗可使用脱敏牙膏或专业脱敏剂，严重者需进行充填或冠修复。
出现进食疼痛应及时到口腔科就诊，明确病因后针对性治疗。日常应注意口腔卫生，使用软毛牙刷正确刷牙，避免过硬过冷过热食物刺激牙齿。定期口腔检查可早期发现牙齿问题，预防疼痛发生。牙齿问题不可拖延，早期治疗可避免病情加重带来更大痛苦和治疗难度。
